Hèt netwerk van, voor en door Nederlandstaligen in Frankrijk - zegt het voort!
|| PLAATS BERICHT || PLAATS ADVERTENTIE ||
Een huisarts (medecin generaliste cat 1) bij ons in de buurt vraagt 50€ per consult aan nederlanders op vakantie terwijl het normale tarief 25€ betreft.
Het waren normale consulten.
Toen ik hem daarop wees, dat dit niet erg correct is, zei hij dat ik dan maar deze mensen niet meer naar hem moet toesturen...
Weet iemand of dit mag?
Weergaven: 5206
_____________________________
☑️ Beste plaatser van dit bericht,
fijn dat je gebruik maakt van dit forum. Doe alsjeblieft mee met de discussie die volgt op je bericht! Reageer zelf op de reacties die anderen geven. Dat mag ook best een bedankje zijn.
_____________________________
Klik hieronder voor meer berichten in dezelfde rubriek.
Voor zover u verzekerd bent op het grondgebied van een andere europeese staat, tijdelijk in Frankrijk verblijft, zijn de bepalingen van de Franse wetgeving met betrekking tot het zorgpad (aanstelling van een behandelend arts, raadpleging van deze arts alvorens een specialist te raadplegen) niet op u van toepassing. Om aan te tonen dat het behandelingstraject niet op u van toepassing is en om te vermijden dat de arts (huisarts of specialist) u extra kosten in rekening brengt, moet u hem/haar uw Europese ziekteverzekeringskaart of het voorlopige vervangende certificaat overleggen.
U moet het honorarium rechtstreeks aan de arts betalen, die een zorglijstje en eventueel een recept opstelt.
Gezien de behandeling niet op u van toepassing is, kunt u zonder voorschrift van de huisarts rechtstreeks een gespecialiseerde arts raadplegen.
Het is dus van belang dat de toerist die kaart heeft als hij op vakantie gaat. Dan moet de arts het "tarif conventionel" dus 25 € vragen en een "feuille de maladie afleveren Zoniet mag de arts vragen wat hij wil. Maar je kunt altijd om een rekening vragen; dan kan hij het tenminste niet "zwart" in zijn zak stoppen.
Brittany heeft het over de EHIC-kaart, die Nederlanders, die in Nederland verzekerd zijn, bij hun zorgverzekeraar kunnen aanvragen of online via de EHIC-site.
EHIC = European Health Insurance Card. Op deze website vind je er alles over:
Op de Europese verzekeringskaart staat als verzekering: CAK. Dat klopt niet want de ziektekostenverzekering is ondergebracht bij Zilveren kruis buitenland. Met het nummer wat op de kaart staat kan niemand herleiden dat je verzekering Zilveren Kruis is. Dat is een reden dat (vaak) de kaart geweigerd wordt voor regulieren behandelingen.
Ik raad iedereen aan om aan de behandelaar het nummer van Zilveren Kruis buitenland te geven en verzekeraar en behandelaar het samen uit te laten zoeken.
Let op: laat u niet in de luren leggen door het Zilveren Kruis als zij de boodschap geven dat je de rekeningen kunt opsturen. Bij mij waren de rekeningen niet binnen gekomen bij het Zilveren Kruis, en een kopie wordt niet geaccepteerd. Dus moet je originele rekeningen gaan opvragen (moeizaam en niet kosteloos) en dan in godsnaam de rekeningen maar aangetekend opsturen naar het Zilveren Kruis.
Als ik in Nederland ben, geef ik eerst en altijd het nummer van Zilveren Kruis buitenland, met de boodschap: zoek het maar uit tussen jullie en de verzekering!
ZK: 0031333304005
Er is hier in Frankrijk een `Conventie`. In deze Conventie zijn de landelijk geldende tarieven van medische consulten en -handelingen vastgelegd. Op basis van deze tarieven vindt de vergoeding door de ziektekassen plaats. Een voorbeeld;het conventionele tarief voor een consult bij een huisarts is € 25,- . Het systeem vergoed dan max. 70% van dit tarief.
Een arts of specialist heeft de vrijheid om zich niet aan de conventionele tarieven te houden en mag zijn eigen tarief rekenen. Het is wel zaak dat hij/zij dit vooraf communiceert aan de patient(e). Er zijn dus artsen specialisten die niet conventioneel werken. Vaak is dit via de info bronnen (ziekenhuizen-klinieken-praktijken etc) te vinden of ze (ook) niet conventioneel werken.
@Max, je wist het vast wel, maar dit gaat niet over mensen die via het CAK verzekerd zijn.
Max, verdragsgerechtigden kunnen hun EHIC-kaart bij het CAK aanvragen. Maar het gaat hier om Nederlanders die bij Johanna op bezoek waren en die in Nederland wonen, althans daar was ik van uitgegaan. Ze had het namelijk over "toeristen".
Nederlanders die in Nederland wonen kunnen zoals gezegd de kaart aanvragen bij de in de door mij gegeven link genoemde instanties.
De woorden CAK op jouw EHIC-kaart geeft waarschijnlijk aan dat je verdragsgerechtigd bent, waardoor je in Nederland niet alleen recht hebt op plotselinge spoedeisende zorg (waarop een EHIC-kaart in het buitenland recht geeft), maar ook op geplande zorg.
Ter info wij krijgen zelf de Franse versie van de EHIC-kaart (automatisch per de vervaldtum) toegestuurd door onze CPAM. Uitstekende service van dit instituut.
@Peter: de Franse Ehic kaart krijg je alleen als je direct in Frankrijk verzekerd bent. Als je aan het CAK betaalt en het CAK verzekert je in Frankrijk, krijg je een Nederlandse Ehic kaart, waarmee je dus in Nederland verzekert bent, en in andere Europese landen dus niet. Dit in tegenstelling tot de Franse Ehic kaart die wel recht geeft op verzekering in alle Europese landen. Deze rechtsongelijkheid is trouwens goedgekeurd door alle rechters.
Maw met een Franse Ehic kaart boodschappen doen in Spanje (hier vlak bij), je krijgt iets, dan ben je verzekert voor ziektekosten in Spanje. Ik heb een Nederlandse Ehic kaart, en zal in geval van nood de kosten zelf moeten dragen, want ook Frankrijk dekt de kosten niet in het buitenland.
Door dit geweldige Europese systeem moet ik ook nog een (dure) reisverzekering nemen, anders loop je dus het risico bij de grens overgaan.
Max er bestaan ook reisverzekeringen die niet duur zijn. En reisverzekeringen die zijn ingesloten bij de reis. Als je een vliegticket bestelt zit er vaak een (vrijwillige) verzekering bij, die beslist niet duur is.
Je reactie hieronder, dit zijn de huisregels.
© 2024 Gemaakt door: Anton Noë, beheerder en gastheer.
Verzorgd door
Banners | Een probleem rapporteren? | Privacybeleid | Algemene voorwaarden
Je moet lid zijn van Nederlanders.fr om reacties te kunnen toevoegen!
Wordt lid van Nederlanders.fr